活了20多年，今天在小某书确诊食物过敏

最近小某书用户们开始网上确诊食物过敏了。比如：对火龙果过敏的人吃它的时候，嘴里的感觉是肥皂味，对菠萝蜜过敏的人吃它时会尝到一股脚臭味。

小某书上的水果过敏诊断靠谱吗？哪些水果容易引起过敏呢？如果水果过敏，硬吃可以吗？

对水果过敏的主要原因是水果中所含的某些蛋白质成分成为人体的致敏原，让机体的免疫系统出现病理性免疫反应，也包括生理功能紊乱。我国最常见的致敏水果包括桃、苹果等蔷薇科水果，以及芒果、菠萝、荔枝等热带水果，也有对杨梅、桑葚等过敏的案例。

但过敏往往因人而异，或者因果而异，比如毛桃比油桃更容易引发过敏反应；有人可能只对某一种苹果有过敏反应，换个品种的苹果吃就没事，因为不同品种的水果致敏蛋白质含量也有差别。

有人对水果的过敏是对水果自身所含的蛋白质过敏，也有人对水果的过敏是对花粉、乳胶等过敏的交叉反应。出现后者情况的原因是某些水果中的蛋白质与致敏的花粉或乳胶中的蛋白质相似，人体免疫球蛋白将水果一并识别成了过敏原，出现过敏症状。相关研究还显示，我国南方地区的桃过敏主要以单一桃过敏为主，而北方地区的桃过敏则主要以蒿草花粉过敏伴发桃过敏为主。

对桦树花粉过敏的人，通常对苹果、桃、杏、樱桃、梨、李子等蔷薇科水果过敏；对豚草花粉过敏的人，容易对哈密瓜、甜瓜、西瓜等瓜类和香蕉、番茄过敏；对乳胶过敏的人，通常对芒果、菠萝、香蕉等热带水果过敏。在花粉过敏的高发季节，水果往往是花粉过敏合并严重过敏反应的诱因。

水果过敏最常见的症状是嘴唇、口腔、咽喉等部位出现发痒、烧灼感或刺痛的感觉，严重的话还会发生荨麻疹、嘴唇和舌头肿胀、鼻塞流鼻涕、恶心呕吐，甚至过敏性休克等。

关于水果过敏时能够品尝到什么味道，比较普遍的说法是感到口腔里有“金属味”，或者因为口腔受刺激而感到类似于辣味、涩味。目前网上关于“水果过敏的表现是吃出某种味道”的说法来源比较单一，还不能确定是否对某类水果过敏就能吃出指甲油味、汽油味、洗衣粉或肥皂味，以及前面提到的脚丫味，这些症状都很可能因人而异。所以依靠这些味道判断是否过敏有些片面，还是依据过敏反应的常见症状判断更靠谱一些。

而且，水果过敏的症状往往出现很快。所以如果吃了水果几分钟后，出现了口唇红肿、皮肤起疹子、胸闷气喘等症状，已经不需要细细回味刚才吃的水果有什么异味，身体就在提醒你过敏了，果断停手停嘴吧。

不过芒果相对比较特殊，它既可能引发速发型过敏，也可能会引发迟发型过敏，后者的话，吃完 48 小时左右才会出现症状。

不少人吃甜瓜的时候都会感觉喉咙刺痒，有人还会觉得从中品尝出奇怪的涩味，对此通常会解释为“瓜太甜，齁到了”。较高的糖分确实会刺激口腔黏膜导致类似炎症的反应，但瓜的糖含量并不是水果里最高的。感到嗓子不适，其实是甜瓜里的蛋白质引起了过敏。好在一般人对甜瓜过敏的反应都比较轻微。但如果吃瓜时候觉得苦味很重，不太可能是过敏了，更大的可能是瓜里的苦葫芦素在作怪。

吃菠萝时如果仅仅是感觉“扎嘴”，没有伴随全身发痒、头晕呕吐等症状，通常也不是过敏，而是菠萝果肉中的草酸钙针晶起到的作用，或是菠萝蛋白酶正在破坏口腔黏膜。

不确定自己是不是对某种水果过敏的话，可以到医院检查下过敏原；没有做检查的话，也可以先少吃一点，看看反应。

如果是对水果本身过敏，可以试试削皮吃，因为许多致敏蛋白质都集中在果皮位置。

如果是对花粉和水果的交叉过敏，加热有助于破坏引发交叉反应的蛋白质成分。比如吃甜瓜过敏的话，可以考虑将甜瓜煮熟了再吃；对桃子过敏也可以试试煮桃子。但这种办法也不是百试百灵的，如果水果里含有多种过敏原，加热方式可能会消除一种过敏原，但不能保证都消除。

最后，不推荐所谓的“只要吃不死，就往死里吃”的做法，如果已经明确对某种水果过敏，多吃并不会让自己脱敏，反而会加重症状，必要时需要去正规医院就诊。