励建安教授：未来没有一个科室不需要康复
康复·重要性
康复科也许不是医院的核心科学，但它一定是医院众多学科间的润滑油；其它科室是把患者抢救下来，而康复科则是让患者活得质量更好。
康复科，在中国医学界可以说是比较尴尬的学科：起步晚，疗程长，见效慢等诸多原因导致康复科一直不受重视。纵观全国大多数医院的康复科，一直都扮演着“辅助”的角色：“患者已经残疾了，不能动了，肌肉萎缩了，甚至在有的医院里马上要发生医疗纠纷了，才被支到康复科。”如果是一个偏瘫的病人，耽误的这些时间就足以让他的肩关节脱臼、踝关节变形。”
我们为什么需要康复
要想把这个问题说明白，我们首先得让患者及其家属明白，在身体接受一次手术治疗之后，身体内部的免疫系统会进行大量的抗进行为，这种抗进行为如果一直持续下去，会造成多脏器的机能障碍。如果想要这些免疫系统恢复到正常状态，这就需要患者离床进行康复训练，而且越快越好。
例如脑卒中患者，即便患者通过手术延续了生命，但中风却让他丧失了平衡和运动能力，如果不及时进行康复治疗，那他接下来的所有生活必须依靠他人，所以康复的目的之一就是让患者尽快恢复生活自理能力，不给家庭、社会增加负担。
康复科不能只是辅助科室
重视康复治疗，对患者来说是一个好事，对医院来说同样是下个突破口：世界卫生组织把功能障碍人数占总人口的比例，从十年前的10%提升到现在的15%，换句话说中国十三亿人口，就有两亿人口，其中包括老年人、残疾人和慢性病患者三类康复患者，预计2022年中国康复市场将达到1000亿。
所以，康复将是未来十年最有价值的事业，也是新医改背景下医院发展转型的重要选择方向。
健康中国2030：加强康复医疗建设
到底是不是这样呢？
答案肯定是不正确的。
国务院在“健康中国2030规划纲要”中指出，建立完善的医疗卫生服务体系，加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构建设，健全治疗－康复－长期护理服务链。
总体规划中明确提出了要加强康复医疗机构建设，这是因为中国有8000多万残疾人，其中5000多万需要康复。而且还有超过1亿的老年人和超过2.6亿的慢性病患者，需要康复的人超过1000万人，上述两项加在一起，需要康复的患者超过6000万。根据市场调研，去年我国人均康复费用在32元左右，随着人们收入水平的提高和康复费用支出的增加，预计到2022年人均康复费用支出在74元左右，届时我国康复医疗市场规模将达到1033亿元。
重新认识康复医学
康复科不只看瘫痪和骨折
据粗略统计，康复科主要来源人群50%是神经系统疾病患者（残留肢体运动、认知障碍），30%来自骨科。所以这和人们印象中的康复科印象无二，专看瘫痪和骨折。早期康复的诊疗范畴的确如此，“但现代康复科远不仅如此”。
早在2011年卫生部文件《关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》开始建立康复医疗服务体系建设，明确提出要建立三级康复医疗分级诊疗体系，将全国康复医疗分为3个层面：急救期、稳定期、恢复期，在纵向上康复贯穿医疗服务的全过程。
在横向上，康复的范围主要有神经康复、骨科康复、儿童康复、产后康复、老年康复、烧伤康复、心肺康复等。目前，随着社会的发展康复的范围也将越来越广。
康复互动性强，患者是主体
与其他部门相比，这里的医务人员更喜欢将自己做的事视为“高度互动”的工作，并感到有意义。其实，医院康复科的病患满意度高于其它科室。
手术不能解决所有问题，康复很重要
很多患者会把手术看的很重，而面对康复治疗的建议时，大多都会表现出无所谓的态度：“康不康复一个样，康复就是瞎花钱”‘’康复就是锻炼身体”。还有有人说“康复治疗就是教人活动活动，锻炼身体，完全没有技术可言。”
写在最后
2030的健康中国，不再是简简单单地吃药、打针，在实现大健康观的条件下，康复医学的价值亟待挖掘，未来的康复科不再只是辅助...
资料来源：健康中国周刊 中情网 康复学社等。版权归原作者所有，所有内容仅供专业人士交流分享，如有侵权，请联系删除。谢谢!
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