做好耳科保健，享受健康听力

 世界卫生组织(WHO)2013年报告称，全球有3.6亿人有听力残疾，占全球总人口的5.3%。听力残疾人中50%可通过初级耳科保健加以预防和避免，初级耳利保健是预防听力残疾最基本、最经济、最有效的手段和途径。

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耳科保健

你知道吗?

这些数据告诉我们，从自我做起，从日常生活做起，增强自我爱耳护耳意识，了解听力保健的知识，减轻或避免致聋的高危因素，定期进行耳科保健，就可以使自己保持健康的听力，减少听力残疾的发生，从而保证能更好地生活、工作和学习。

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01

如何预防婴幼儿期的耳聋?

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1、防止中耳感染。当婴儿吐奶或呛奶时，细菌很容易从咽鼓管进入中耳。给婴儿哺乳时应把婴儿抱起来，取半卧位，避免婴儿来不及吞咽致奶水误入咽鼓管;用奶瓶喂奶时，奶瓶不宜举得太高，奶嘴孔也不宜太大。此外，在给孩子淋浴、洗头或带孩子游泳时尽量不要让污水进入耳内。

2、避免意外伤害。家长应避免细小物品如豆类小珠子滚入耳道，引起外耳道黏膜的损伤和感染。同理，应避免用发卡，耳勺等工具给小孩子挖耳，防鼓膜外伤穿孔，引起听力损伤。洗澡或游泳时防止附水和耳进水。

3、积极防治传染病。麻疹、流脑、乙脑等传染病都可能损伤听觉器官，造成听力残疾。要按时接种传染病疫苗，小儿患急、慢性中耳炎时，更要及时、彻底治疗，以免留下后患。患腮腺炎、脑膜炎等疾病应当注意其听力变化。

4、避免噪声污染。婴儿的听觉器官尚未发育完善太大的声音刺激会造成损伤。应尽量少带儿童到歌舞厅等娱乐场所，家庭影院中的音响音量也应适当控制避免使用耳机。

5、警惕药物致聋。感音性耳聋很多是药物中毒造成的，用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物时要慎重，有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生

6、细心观察婴幼儿的耳朵及听力发育，一旦发现耳部及耳周皮肤的异常;外耳道有分泌物或异常味;有拍打或抓耳部的动作：有耳痒、耳痛、耳胀等症状，或怀疑孩子听力或言语发育有问题，应及时去耳科或听力检测机构排查。

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02

儿童听力异常有哪些表现?

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1、在正常环境下对说话人发出的言语指令无反应或反应迟钝;

2、由于听不清或听不到外界的言语声，与同龄人相比，言语发展迟缓；

3、由于听不清或听不到老师讲课和同学谈话内容学习能力较差，学习成绩不理想;

4、由于听不清或听不到音乐声，对唱歌跳舞等活动表现消极；

5、由于听不清某些音，“z、c、s”等清辅音发不准；

6、经常要求家人重复说话才能明白说话的内容或经常要求把电视音量放大;

7、老师怀疑孩子有听力问题，如上课注意力特别不集中或提问时经常答非所问;

如果发现小孩有这些异常表现，应带小孩到专业的听力检测机构或耳鼻喉科就诊，以便及时发现听力障碍。

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03

哪些原因可以导致耳聋?

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外耳或中耳病变使得声音的传递在外耳或中耳受阻而导致的耳聋称为传导性聋;

耳蜗及神经传导通路发生病变引起的耳聋称为感音神经性聋。

导致耳聋的原因很多，在先天性耳聋中遗传是重要原因之一，此外，还可因产前或分娩过程中受外在因素影响,包括母体产前病毒感染、耳毒性药物使用、放射线或其他毒性物质(如一氧化碳)接触、围产期缺氧及外伤等。

可能导致传导性聋的因素有:外耳或中耳先天发育不全外耳道盯时栓塞、外耳道炎症或布肿、外耳道异物、外耳道肿瘤、化脓或非化脓性中耳炎症、耳硬化症、咽鼓管功能障碍以及外伤等等。

导致感音神经性聋的原因复杂，包括由于耳表性药物(主要是链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、奎宁等》中毒引起的药物性聋，一氧化碳、某些重金属中毒导致的神经性聋。感染性疾病是引起神经性耳聋的另一个重要因素，比如脑膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、迷路炎流感、疟疾、内耳梅毒等等。一些自身免疫及代谢性疾病也是致聋因素，比如红斑狼疮、脱髓鞘病、糖尿病、血脂蛋白过高、甲状腺功能减退、新生儿黄疽、肾功能衰竭等等。此外爆震、长期噪声暴露、外伤等也是造成耳聋的可能原因。听神经瘤不仅会导致耳聋还可能危及生命。另有一类耳原因复杂或难以断定，突然发作是其共同的特点，因此称为突发性聋或暴聋。以及在所有感音神经性聋病例中占比例最大的老年性聋。

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04

0~6岁儿童耳科保健的

时间和主要保健指导

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